Un vistazo a su salud
Dra. Roxana I. Ruiz Felix
Fractura de cadera… En colaboración en el Dr. Miguel Ángel Correa , especialista en traumatología y ortopedia. La fractura de cadera es una consecuencia fatal a diversos factores y predisponentes, una patología sumamente subdiagnosticada, es decir que nadie las trata, y eso me causo mucho ruido ¡pensé! ¿que no eres tú quien las trata? O sea el medico traumatólogo, y si, si es el quien establece el tratamiento pero cuando hablamos de nadie las trata nos referimos a nadie trata las causas, estas que a diario vemos pero no les damos importancia, desde viviendas y espacios adecuados para adultos mayores, educación para la salud integral como exámenes de la vista, estado nutricional entre otro , quizá por el desconocimiento … Es que hablar de fractura de cadera es hablar del principio y el fin , y hablar del inicio es hablar de osteoporosis, una enfermedad que a grandes rasgos consiste en perdida de la mineralización ósea que como principales factores son ser del sexo femenino, en ellas una edad de 60 años y en varones 70 años , tabaquismo positivo y sedentarismo principalmente, por ello el decir que fractura de cadera nadie las trata nos referimos a esto, pocos son los médicos que le dan la importancia al tratamiento de la osteoporosis, así como prevención y seguimiento ya que la fractura de cadera es principalmente desencadenada por una caíd, pero no todas las personas que sufren caídas presentan una fractura, pero SI una caída en una persona que padece osteoporosis seguramente se va a fracturar, pero y porque es el fin una fractura de cadera… No hablamos del fin en fractura de un hueso como el humero, o el cubito , las consecuencias de esta fractura son desde el tiempo de recuperación y los cuidados que amerita , ya que , es necesario reposo prolongado después de la cirugía y con este reposo en cama vienen , ulceras por presión que si no se cuidan se infectan y una infección puede llevar al paciente a una sepsis ( una infección generalizada) y como ya se mencionó, se presenta con más frecuencia en pacientes de sexo femenino y mayores de 60 años, vienen otra serie de efectos esperados pero indeseados como , infecciones en vías urinarias como consecuencia de que la paciente no debe moverse de cama y les causa pudor e incomodidad el tener que usar un pañal, por lo que evitan el orinar , ocasionando a de más de afecciones orgánicas una enorme depresión por la inmovilidad y sobre todo el tener que depender de alguien para su cuidado .
Para prevenir osteoporosis es necesario realizar una densitometría ósea en todas las mujeres mayores de 45 años y en hombres de 60 años, debido a la perdida de estrógenos y testosterona, la ONU nos dice que cualquier fractura de cadera, de columna o de radio distal en una mujer de 45 años que sufre una caída desde su propia altura debe ser tratada como una fractura patológica ya que se debe a una osteoporosis severa hasta no demostrar lo contrario por ello la importancia en el diagnóstico y prevención de la osteoporosis asi como los de mas factores de riesgo porque también esta muy ligada a el estatus socio económico bajo, este siendo más frecuente por las condiciones de vivienda y el mal estado nutricional, con este perfil es mas probable no contar con lugares apropiados para adultos mayores, así también el sobrepeso y en personas muy delgadas, lo ideal es mantener un índice de masa corporal de 25 para disminuir la incidencia de las fracturas. una fractura de cadera en países de 3er mundo son tratadas como una urgencia ya que esta bien establecido que deben de operarse en las primeras 48 horas, si el paciente tarda una semana o mas en operarse la estadística nos dice que el paciente va a fallecer en menos de un año por todas las complicaciones que va a tener , tromboembolia pulmonar, neumonías por estasis, oclusión intestinal, infecciones etc. Es muy triste ver que en un país como el nuestro no se atiendan a los pacientes como marcan las normas por falta de recurso, condenar a un paciente a la muerte por aficiones políticas es el crimen que no hemos podido combatir y habrá que ver cuantas semanas se prolongan las cirugías con esta transformación … ¿Donde están los tratamientos? – ¡¡QU-INSABI!!