Un Vistazo A su Salud
Dra. Roxana I. Ruiz Felix
LA PROBLEMÁTICA NACIONAL DE UN SISTEMA DE SALUD COLAPSADO … Colaboracion del Dr. Armando Candelas , especialista en Urgencias medicas.
A finales del año 2019, el mundo se estremecía al escuchar la noticia de un nuevo virus que iniciaba a contagiar a la población de Wuhan, municipio de Hubei en China. El gobierno chino al igual que el resto del mundo no le dimos la importancia debida.
Al no tener un plan estratégico de contención, el virus se diseminó rápidamente por toda la ciudad, el mal manejo de la epidemia permitió fácilmente que la situación se saliera de control.
Al día de hoy 3 de mayo del año 2020, en todo el mundo se han diagnosticado 3.44 millones de casos positivos a SARS Cov -2, con más de 244 mil muertes, en Estados Unidos de América, tienen cerca de 1.16 millones de casos, de los cuáles han fallecido 60,067 personas, haciendo una tasa cruda de mortalidad para ésta enfermedad de 2.04%, en China se habían diagnosticado 81,058 casos, de los cuales fallecieron 3230, haciendo una tasa de mortalidad para ésta enfermedad de 3.9%, es decir 40 de cada mil infectados murió. Esto es en China y Estados Unidos, ambos países primermundistas, con todos los recursos económicos necesarios para afrontar la crisis, pero ¿qué pasará en nuestro País si la propagación del virus no se detiene con las medidas preventivas?
Soy médico especialista en Urgencias médicas y quirúrgicas del Instituto Mexicano del seguro social y realmente estoy muy preocupado por la situación del sistema de salud actual en nuestro país. El problema no es el virus como tal, sino como vamos a afrontarlo todo el personal de salud sin los recursos mínimos necesarios para nuestra protección y la de la población.
Estamos bajo un sistema de salud precario y decadente desde antes de la contingencia, dónde hay carencia de lo más básico necesario como cubrebocas, no solo n95 si no simples cubrebocas no hay en la unidad, menos n95, hay carencia de insumos de jabón y alcohol gel, no existen en TODO MÉXICO la cantidad de ventiladores mecánicos necesarios para atender al mínimo de población.
El miedo más grande de nosotros como personal de salud es la falta de protección personal, seguido de la ignorancia de algunos sectores poblacionales dónde ven al personal sanitario como medio de propagación del COVID 19, a diferencia de otros países donde el personal sanitario es reconocido mundialmente por su esfuerzo y dedicación, en nuestro país nos tiene que resguardar la guardia nacional para evitar daño al personal sanitario y prevenir el robo de insumos que de por sí son escasos, y los que llegaron de China con una calidad precaria. Día a día vivimos en carne propia lo que es apartarse de nuestras familias para evitar ponerlas en riesgo de contagiosidad, el dejar todo aquello que nos daba aliento a seguir día a día, tenemos un compromiso con nuestros pacientes que es inquebrantable, a pesar de que la sociedad mexicana sale a relucir su falta de juicio, raciocinio y falta de coherencia durante las crisis, el personal médico siempre va a estar ahí mientras la vida nos los permita. Quienes portan el traje de protección durante una jornada nocturna de 12 horas sin poder comer, beber agua, sin poder ir al baño, sin poder transpirar, soportando temperatura corporal por arriba de los 39°C , todo para que nuestro paciente salga adelante lo más pronto posible saben el precio del sacrificio, y al ver que al resto de la población simplemente anda como si nada pasara, claro que pone en tela de juicio si es necesario continuar.
Los protocolos de actuación básica preventiva poblacional son nulos en nuestro Estado, la población en general sigue sin acatar la cuarentena ni el asilamiento preventivo, vemos filas enormes en bancos, supermercados, pizzerías, plazas en la fase de mayor asenso epidemiológico, es decir fase 3, que lo único que pronostica es un colapso inminente del sistema de salud, en un par de semanas esto se va a desbordar, espero equivocarme de corazón, pero las estadísticas no son favorables para nuestro estado y país en general.
Se ha contratado a mucho personal médico y enfermería para poder afrontar la contingencia en todo México, desafortunadamente la mayoría son médicos generales recién egresados pero con una gran vocación de servicio, el personal de enfermería recién contratado me atrevo a decir que más del 85% son enfermeros y enfermeras generales que no están capacitadas para manejar pacientes de Unidades de Cuidados intensivos, el éxito del tratamiento y recuperación de un paciente GRAVE es el binomio Médico/enfermera, de ahí la gran labor y responsabilidad que tiene el personal de salud, en un escenario paradójico bélico es lo equivalente a mandar a sus soldados recién salidos de la infantería a una guerra sin armas.
Sin el equipo de protección adecuado, todo el personal de Salud que laboramos en hospitales, unidades de medicina familiar, centros médicos públicos, estamos expuestos a contraer la infección por COVID 19, estamos en la primera línea de defensa contra un virus con alto riesgo de contagiosidad y alta mortalidad, que como ya se ha visto cambia su forma de presentación. Es más agresivo en los pacientes de la tercera edad o inmunocomprometidos, hipertensos, diabéticos y obesos, que en nuestro país son los principales problemas de salud pública desde hace años, desafortunadamente no tenemos armas para combatirlo.
Ahora estamos en fase 3 de contingencia y al pueblo mexicano parece no darle la importancia debida a ésta crisis. El sistema de salud en México es precario, el colapso en la salud pública está a un paso de hacerse realidad, es momento de que el gobierno y de la cara y afronte el problema REAL que nos está llegando, NO MAS ABRAZOS, NO MAS BESOS, ES NECESARIO EL DISTANCIAMIENTO y de ser necesario el aislamiento, el problema tienen que entender que no es el virus, es el colapso del sistema de salud, es momento que nuestras autoridades, y digo por el IMSS,ISSSTE, SEDENA, SSA y sector privado, otorguen la protección necesaria para el personal de salud (Médicos, enfermeras, asistentes médicas, trabajadoras sociales, químicos, servicios básicos e intendencia) a todos los niveles de urgencias, hospitalización y quirófanos, mínimo deben tener concepto de Infectocontigioso y el equipo de protección necesario para poder cuidar y atender a nuestros pacientes, que son y siempre serán la prioridad de atención, por que confían sus vidas en nuestras manos. NO PODEMOS FALLARLE A LA POBLACIÓN. No podemos fallarle a México.